
Περιεχόμενο
Αιτίες της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες

Οι φορείς του παθογόνου της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες είναι Τσιμπούρια IxodesΕίναι ικανά για μεταναστευτική δραστηριότητα, προσκολλώμενα στα σώματα αποδημητικών πτηνών ή σκύλων. Τα βακτήρια έχουν σχήμα σπειροειδούς έλικας και είναι πολύ μικρά. Εκτός από τους σκύλους και τα πουλιά, τα ακόλουθα ζώα χρησιμεύουν ως φυσικές δεξαμενές:
- τρωκτικά;
- άλογα
- αγελάδες
- κατσίκες;
- ελάφια και άλλα.
Τα τσιμπούρια που μεταφέρουν μπορελίωση μολύνονται ρουφώντας το αίμα μολυσμένων ζώων και ικανό να μεταδώσει μπορέλια στους απογόνους τους. Αυτά τα τσιμπούρια βρίσκονται κυρίως σε εύκρατα κλίματα, σε μικτά δάση. Ενδημικές περιοχές μπορελίωσης που μεταδίδεται από τσιμπούρια παγκοσμίως είναι:
- Βορειοδυτική και κεντρική Ρωσία.
- Ουράλ.
- Δυτική Σιβηρία.
- Απω Ανατολή.
- Εν μέρει Ευρώπη.
- ΗΠΑ.
Σε αυτές τις περιοχές, τα ποσοστά προσβολής από κρότωνες φτάνουν έως και 60%. Η κορύφωση αυτής της ασθένειας είναι στα τέλη της άνοιξης και στις αρχές του καλοκαιριού, όταν η δραστηριότητα των κροτώνων αυξάνεται και οι άνθρωποι έχουν υψηλή ευαισθησία στη μπορέλια, κατά συνέπεια, διατρέχει υψηλό κίνδυνο να προσβληθεί από τσιμπούρια μπορελίωση.
Η πορεία της νόσου
Ένα άτομο μολύνεται με νόσο του Lyme μέσω τσιμπήματος τσιμπουριού. Το παθογόνο, που εγχέεται στο δέρμα μέσω του σάλιου, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται. Στη συνέχεια, ταξιδεύει στους λεμφαδένες, όπου συνεχίζει να πολλαπλασιάζεται.
Λίγες μέρες αργότερα, η Μπορέλια περνούν στην κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα με την κυκλοφορία του αίματος. Φτάνουν στα ακόλουθα όργανα:
- Καρδιά.
- Κεντρικό νευρικό σύστημα.
- Μύες.
- Αρθρώσεις.
Μπορούν να παραμείνουν εκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να αναπαραχθούν ξανά. Το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα κατά της Borrelia, αλλά ακόμη και αυτό δεν εξαλείφει πλήρως τον παθογόνο παράγοντα που προκαλεί τη βορρελίωση που μεταδίδεται από κρότωνες.
Και τα ανοσοσυμπλέγματα που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα αυτού, πυροδοτούν μια αυτοάνοση διαδικασίαΑυτό προκαλεί τη χρόνια μετάσταση της νόσου και τον θάνατο του παθογόνου, κάτι που συνοδεύεται από την απελευθέρωση τοξικών ουσιών, επιδεινώνοντας την κατάσταση του ατόμου. Ωστόσο, δεν είναι μεταδοτική σε άλλους.
Συμπτώματα της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες
Συχνά, ακόμη και οι γιατροί συγχέουν αυτήν την ασθένεια με τις ακόλουθες ασθένειες: μυοκαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, αρθρίτιδα, νευρίτιδα. Τα βασικά συμπτώματα της νόσου είναι τα εξής:
θερμοκρασία;
- πονοκέφαλο;
- κάνω εμετό;
- ναυτία;
- κηλίδες στο δέρμα.
- μυϊκοί πόνοι;
- αδυναμία.
Στάδια της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες
Αυτή η ασθένεια περιλαμβάνει διάφορα στάδια:
- Η περίοδος επώασης (από τη μόλυνση μέχρι τα πρώτα συμπτώματα) είναι από 3 έως 32 ημέρες.
- Το πρώτο στάδιο είναι η περίοδος αναπαραγωγής της μπορέλιας στις περιοχές διείσδυσης και των λεμφαδένων.
- Το δεύτερο στάδιο είναι η περίοδος κατά την οποία ο παθογόνος παράγοντας εξαπλώνεται σε όλο το σώμα μαζί με το αίμα.
- Το τρίτο στάδιο είναι το χρόνιο στάδιο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένα συγκεκριμένο σύστημα του σώματος (νευρικό ή μυοσκελετικό) επηρεάζεται κυρίως.
Τα δύο πρώτα στάδια αντιπροσωπεύουν την πρώιμη περίοδο της μόλυνσης, ενώ το τρίτο αντιπροσωπεύει το όψιμο στάδιο. Η διάκριση μεταξύ τους είναι αυθαίρετη.
Περιγραφή του πρώτου σταδίου της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, παρατηρούνται τοπικές και γενικές εκδηλώσεις της τσιμπουριώδους μπορελίωσης. Τα γενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
Πονοκέφαλο.
- Μυϊκός πόνος.
- Πόνοι και ενοχλήσεις.
- Πόνος στις αρθρώσεις.
- Αυξημένη θερμοκρασία έως και 38 βαθμούς.
- Κρυάδα.
- Έμετος και ναυτία.
- Γενική αδιαθεσία.
Σπάνια παρατηρείται πόνος και πονόλαιμος, ελαφρύ βήχα και καταρροή. Τα τοπικά συμπτώματα μοιάζουν με αυτά:
- η εμφάνιση πρηξίματος στο σημείο του δαγκώματος.
- οδυνηρές αισθήσεις;
- ερυθρότητα;
- κνησμός.
Ερύθημα

Στη μέση βρίσκεται η περιοχή του δαγκώματος, η οποία είναι πολύ χλωμή, και το χείλος είναι πιο κόκκινο και υψώνεται πάνω από την μη προσβεβλημένη περιοχή του δέρματος.
Η κοκκινισμένη περιοχή είναι οβάλ ή στρογγυλή, με διάμετρο περίπου 10-60 cm. Μικρότεροι δακτύλιοι συχνά υπάρχουν μέσα στον δακτύλιο, ειδικά εάν το ερύθημα είναι εκτεταμένο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν είναι επώδυνο, αλλά μπορεί να κάψιμο ή φαγούραΤο ερύθημα είναι συχνά το πρώτο σημάδι της νόσου του Lyme και δεν προκαλεί καμία αντίδραση. Στη συνέχεια, μπορεί να εμφανιστούν νέα ερυθήματα, ακόμη και σε περιοχές όπου δεν υπήρχαν τσιμπήματα.
Το ερύθημα διαρκεί περίπου ένα μήνα, μερικές φορές μπορεί να είναι μερικές ημέρες και μερικές φορές αρκετούς μήνες. Στη συνέχεια εξαφανίζεται και αφήνει πίσω του μελάγχρωση και ξεφλούδισμαΈνα εξάνθημα παρόμοιο με κνίδωση ή επιπεφυκίτιδα μπορεί επίσης συχνά να εμφανιστεί στο δέρμα.
Άλλα τοπικά συμπτώματα του πρώτου σταδίου περιλαμβάνουν:
- Διεύρυνση και πόνος στους λεμφαδένες.
- Αύξηση της θερμοκρασίας.
- Δυσκαμψία των μυών του αυχένα.
- Πόνος στις αρθρώσεις και τους μυς.
Συχνά, στο πρώτο στάδιο της νόσου, τα συμπτώματα εξαφανίζονται ακόμη και χωρίς θεραπεία.
Το δεύτερο στάδιο της νόσου

Αυτό το στάδιο μπορεί να διαρκέσει από λίγες ημέρες έως ένα μήνα, κατά τη διάρκεια του οποίου όλα τα συμπτώματα του πρώτου σταδίου εξαφανίζονται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος του Lyme ξεκινά αμέσως στο δεύτερο στάδιο, χωρίς το γενικό λοιμώδες σύνδρομο ή το δακτυλιοειδές ερύθημα.
Η βλάβη στο νευρικό σύστημα εκδηλώνεται μέσω ορώδους μηνιγγίτιδας, επηρεάζοντας τα κρανιακά νεύρα και τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων.
Η ορώδης μηνιγγίτιδα νοείται ως φλεγμονή των μηνίγγωνΕκδηλώνεται ως μέτριος πονοκέφαλος, φωτοφοβία, αυξημένη ευαισθησία σε ερεθίσματα, ένταση στους ινιακούς μύες και σοβαρή κόπωση.
Αυτός ο τύπος μηνιγγίτιδας μπορεί να είναι ασυμπτωματικός, αλλά μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα:
- συναισθηματικές διαταραχές;
- αϋπνία;
- προβλήματα με την προσοχή και τη μνήμη.
- αύξηση της ποσότητας πρωτεϊνών και λεμφοκυττάρων στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.
Άλλα συμπτώματα του δεύτερου σταδίου

Μερικές φορές επηρεάζεται η μία πλευρά, μερικές φορές και οι δύο. Αξίζει να σημειωθεί ότι με τη νόσο του Lyme, επηρεάζεται το προσωπικό νεύρο, αλλά αυτό παρέχει τις προϋποθέσεις για ανάρρωση. Μπορούν να παρατηρηθούν συνηθισμένα συμπτώματα. επιδείνωση της ακοής και της όρασης, αναπτύσσεται στραβισμός και η κίνηση των ματιών μειώνεται.
Οι ρίζες των νωτιαίων νεύρων επηρεάζονται, με αποτέλεσμα τον έντονο πόνο. Στον κορμό, ο πόνος μπορεί να είναι σαν ζώνη και στα άκρα, ακτινοβολεί προς τα κάτω. Μετά από μερικές ημέρες ή εβδομάδες, οι μύες επηρεάζονται, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή πάρεσης, αυξημένης ή μειωμένης γενικής ευαισθησίας και απώλειας των τενόντων αντανακλαστικών.
Το νευρικό σύστημα, που συχνά επηρεάζεται από τη βορρελίωση που μεταδίδεται με κρότωνες, συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Δυσλειτουργία ομιλίας.
- Αστάθεια.
- Ακούσιες κινήσεις.
- Τρέμουλο των άκρων.
- Προβλήματα με την κατάποση.
- Επιληπτικές κρίσεις.
Όλα αυτά μπορούν να εμφανιστούν στο 10% των περιπτώσεων της νόσου. Οι αρθρώσεις επηρεάζονται με τη μορφή υποτροπιάζουσα μονοαρθρίτιδα ή ολιγοαρθρίτιδαΑυτό επηρεάζει τις αρθρώσεις του ισχίου, του αστραγάλου, του γονάτου και του αγκώνα. Εμφανίζεται πόνος και περιορίζεται η κινητικότητα.
Η καρδιά μπορεί να επηρεαστεί με διάφορους τρόπους:
- Η καρδιακή αγωγιμότητα είναι μειωμένη.
- Εμφανίζονται μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα.
- Ο καρδιακός παλμός διαταράσσεται.
- Εμφανίζεται δύσπνοια.
- Η εμφάνιση πόνου πίσω από το στέρνο.
- Συγκοπή.
Οι δερματικές διαταραχές σε αυτό το στάδιο μπορεί επίσης να είναι διαφορετικές: εξάνθημα όπως κνίδωση και λεμφοκυτώματα. δευτερογενές δακτυλιοειδές ερύθημα.
Το λεμφοκυτώμα είναι ένα ειδικό σύμπτωμα της βορρελίωσης του Lyme και εμφανίζεται ως ένα κόκκινο οζίδιο, μεγέθους από μερικά χιλιοστά έως εκατοστά, που προεξέχει πάνω από το δέρμα. Συχνά εμφανίζεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, στη θηλή ή στον λοβό του αυτιού.
Στο δεύτερο στάδιο της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες, επηρεάζονται επίσης και άλλα όργανα και συστήματα, αλλά όχι τόσο συχνά:
- βρόγχοι;
- νεφρά;
- συκώτι;
- όρχεις;
- μάτια.
Χαρακτηριστικά του τρίτου σταδίου της νόσου

Αρκετά συχνά, η νόσος μπορεί να επηρεάσει το ένα ή το άλλο σύστημα, επηρεάζοντας είτε τις αρθρώσεις, το νευρικό σύστημα ή το δέρμα. Συνδυασμένες αλλοιώσεις είναι επίσης συχνές.
Η χρόνια αρθρίτιδα μπορεί να επηρεάσει τόσο τις μεγάλες όσο και τις μικρές αρθρώσεις. Η νόσος συχνά υποτροπιάζει, σταδιακά. οι αρθρώσεις αρχίζουν να παραμορφώνονται, ο χόνδρινος ιστός λεπταίνει και αναπτύσσεται οστεοπόρωση. Αυτό συχνά συνοδεύεται από χρόνια μυοσίτιδα.
Με την ατροφική ακροδερματίτιδα, μπορεί να δείτε: μπλε-κόκκινες κηλίδες Στα γόνατα και τους αγκώνες, καθώς και στο πίσω μέρος των χεριών και των πελμάτων των ποδιών. Το δέρμα σε αυτές τις περιοχές παχύνεται και πρήζεται, και με υποτροπές και παρατεταμένη ασθένεια, το δέρμα γίνεται σαν χαρτομάντιλο.
Στο τρίτο στάδιο της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες, το νευρικό σύστημα επηρεάζεται με διαφορετικούς τρόπους:
- Με τη μορφή πάρεσης.
- Αυξημένη ευαισθησία.
- Διαταραχές ισορροπίας.
- Προβλήματα με τη μνήμη και τη σκέψη.
Συμβαίνει συχνά επιληπτικές κρίσεις, η ακοή και η όραση επηρεάζονται και εμφανίζονται προβλήματα στην πυέλο. Παρατηρούνται αδυναμία, λήθαργος και κατάθλιψη. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η νόσος του Lyme τελικά γίνεται χρόνια, χαρακτηριζόμενη από υποτροπή.
Δοκιμές για μπορελίωση που μεταδίδεται με κρότωνες

Τα Borrelia είναι πολύ δύσκολο να ανιχνευθούν. Είναι ορατά σε μολυσμένα υγρά ή ιστούς. Συχνά πραγματοποιούνται βιοψίες, αλλά η απόδοση δεν είναι πολύ υψηλή, επομένως χρησιμοποιούνται συχνά έμμεσες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης και η ορολογική διαγνωστική.
Χρησιμοποιείται συχνά στη διαγνωστική αναζήτηση θραυσμάτων DNA, και είναι πιο ακριβές από τη χρήση ορολογικών αντιδράσεων, οι οποίες δίνουν ψευδείς ενδείξεις παρουσία σύφιλης, λοιμώδους μονοπυρήνωσης ή ρευματικών παθήσεων.
Υπάρχουν οροαρνητικές παραλλαγές της βορρελίωσης που μεταδίδεται από κρότωνες, αλλά στα πρώιμα στάδια, οι ορολογικές εξετάσεις δεν επιβεβαιώνουν την ασθένεια στις μισές περιπτώσεις. Επομένως, οι εξετάσεις πρέπει να διεξάγονται δυναμικά.
Πώς να αντιμετωπίσετε τη μπορελίωση

Στο πρώτο στάδιο της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες, ως αιτιοτροπική θεραπεία συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στον ασθενή μέσα. Αυτά περιλαμβάνουν:
- Τετρακυκλίνη.
- Δοξυκυκλίνη.
- Αμοξικιλλίνη.
- Κεφουροξίμη.
Τα αντιβιοτικά λαμβάνονται για περίπου δύο εβδομάδες. Η δόση δεν πρέπει ποτέ να μειώνεται ή η διάρκεια της θεραπείας να συντομεύεται, καθώς αυτό επιτρέπει σε ορισμένα Borrelia να επιβιώσουν και να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται ξανά.
Στο δεύτερο στάδιο, συνταγογραφείται παρεντερική θεραπεία με αντιβιοτικά, συνταγογραφούνται πενικιλίνη και κεφτριαξόνηΣε αυτή την περίπτωση, τα αντιβιοτικά λαμβάνονται για 14 έως 21 ημέρες, και αυτό εξασφαλίζει την ίαση της νόσου στις περισσότερες περιπτώσεις.
Στο τρίτο στάδιο της νόσου, η συνιστώμενη διάρκεια χρήσης αντιβιοτικών είναι τουλάχιστον 28 ημέρες. Για τον σκοπό αυτό, αντιβιοτικά πενικιλίνηςΚατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, στον ασθενή χορηγούνται 224 ενέσεις και χρησιμοποιείται μια παρατεταμένη μορφή του φαρμάκου.
Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από τη χρήση ενός συγκεκριμένου αντιβιοτικού ή δεν υπάρχει θετική δυναμική κατά την εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, τότε το αντιβιοτικό πρέπει να αλλάξει.
Μέσω αντιβιοτικών πραγματοποιείται προληπτική θεραπείαΣυνταγογραφείται σε όσους αναζητούν ιατρική βοήθεια εντός 5 ημερών από το τσίμπημα τσιμπουριού, όταν το τσιμπούρι εισήχθη ή αφαιρέθηκε από γιατρό ή εάν ανιχνευθεί Borrelia στο μικροσκόπιο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί:
- Τετρακυκλίνη.
- Δοξυκυκλίνη.
- Αμοξικλάβη.
- Επανατοποθετήστε.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια πρόληψη βοηθά στην απαλλαγή από την ασθένεια. Υπάρχει επίσης παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων αυτού του είδους:
- αντιπυρετικός;
- αντιφλεγμονώδες;
- αποτοξίνωση;
- γενικό τονωτικό;
- καρδιακός;
- βιταμίνη.
Η χρήση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από το στάδιο και τη μορφή της βορρελίωσης που μεταδίδεται με κρότωνες.
Συνέπειες της νόσου

Εάν η διάγνωση καθυστερήσει, η θεραπεία είναι ατελής ή υπάρχουν ελαττώματα στην ανοσολογική απόκριση, η νόσος μπορεί να προχωρήσει στο τρίτο ή χρόνιο στάδιο. Σε αυτές τις μορφές, ακόμη και με επαναλαμβανόμενες αγωγές και θεραπείες, ο ασθενής δεν αναρρώνει πλήρως.
Η κατάστασή του μπορεί να βελτιωθεί, αλλά θα υπάρξει... λειτουργικές διαταραχές, η οποία μπορεί να προκαλέσει αναπηρία:
- Μειωμένη μυϊκή δύναμη στα χέρια ή τα πόδια.
- Η ευαισθησία είναι μειωμένη.
- Το πρόσωπο παραμορφώνεται λόγω βλάβης στο προσωπικό νεύρο.
- Η όραση και η ακοή έχουν μειωμένη λειτουργία.
- Εμφανίζεται αστάθεια κατά το περπάτημα.
- Επιληπτικές κρίσεις.
- Οι αρθρώσεις παραμορφώνονται και οι λειτουργίες τους επηρεάζονται.
- Αρρυθμία.
- Συγκοπή.
Δεν είναι πάντα παρόντα όλα αυτά τα συμπτώματα στο στάδιο τρίτου ή σε χρόνιες περιπτώσεις. Βελτίωση μπορεί να παρατηρηθεί ακόμη και σε προχωρημένες περιπτώσεις, και ακόμη και η αργή ανάρρωση είναι συχνή.
Προληπτικά μέτρα για τη βορρελίωση που μεταδίδεται με κρότωνες
Δεν υπάρχει συγκεκριμένο εμβόλιο ή προληπτικό μέτρο κατά της μπορελίωσης που μεταδίδεται από κρότωνες. Για την πρόληψη αυτής της ασθένειας, θα πρέπει να λαμβάνονται βασικές προφυλάξεις σε περιοχές όπου συναθροίζονται έντομα και κρότωνες:
Να φοράτε μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια.
- Τα παπούτσια πρέπει να είναι ψηλά.
- Φόρεσε καπέλο.
- Εφαρμόστε προστατευτικά μέσα στα ρούχα.
- Ένα προσαρτημένο τικ πρέπει να ξεβιδωθεί, μην το πιέζετε ή το τραβάτε κάθετα.
- Περιποιηθείτε τα χέρια και τις πληγές σας.
Η μπορελίωση που μεταδίδεται με κρότωνες είναι επικίνδυνη ασθένεια Μια μολυσματική ασθένεια που συχνά εξελίσσεται απαρατήρητη, ειδικά αν ένα άτομο δεν έχει παρατηρήσει το δάγκωμα. Αρχικά, εμφανίζεται δακτυλιοειδές ερύθημα και επηρεάζονται διάφορα όργανα. Η ασθένεια επιβεβαιώνεται με εργαστηριακές εξετάσεις.
Αυτό η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί, εάν τα αντιβιοτικά χρησιμοποιηθούν έγκαιρα. Διαφορετικά, η ασθένεια γίνεται χρόνια και μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμη βλάβη.
θερμοκρασία;
Πονοκέφαλο.
Να φοράτε μακριά μανίκια και μακριά παντελόνια.

