Η κροτωνογενής εγκεφαλίτιδα είναι μια πολύ επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να οδηγήσει σε ψυχικές διαταραχές, μυοσκελετικά προβλήματα και μειωμένη όραση και ακοή. Μεταδίδεται από κρότωνες, οι οποίοι είναι πιο δραστήριοι στα τέλη της άνοιξης και στις αρχές του καλοκαιριού. Ο ιός της κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας μπορεί να εξουδετερώσει την ανοσοσφαιρίνη, επομένως απαιτείται άμεση ιατρική φροντίδα μετά την έκθεση στο παράσιτο.
Περιεχόμενο
Τι είναι η ανοσοσφαιρίνη;
Η ανοσοσφαιρίνη (σφαιρική πρωτεΐνη ή αντισώματα) είναι μια ειδική πρωτεΐνη που εκκρίνεται από το σώμα μας για να σχηματίσει μια ανοσολογική άμυνα.
Υπάρχουν πέντε διαφορετικές κατηγορίες ανοσοσφαιρίνης, οι οποίες διαφέρουν όχι μόνο στη χημική τους σύνθεση αλλά και σε ορισμένες λειτουργίες. Η κύρια λειτουργία όλων των αντισωμάτων είναι η ανίχνευση ιών και ξένων μικροοργανισμών και η βοήθεια του ανοσοποιητικού συστήματος στην καταπολέμησή τους. Κάθε κατηγορία σφαιρικής πρωτεΐνης είναι υπεύθυνη για συγκεκριμένους τύπους ξένων σωμάτων.
Τα αντισώματα είναι ένα ισχυρό όπλο που δημιουργείται από το σώμα μας για την καταπολέμηση ιών, αλλά το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι πάντα σε θέση να καταπολεμήσει μια μολυσματική ασθένεια. Σε αυτήν την περίπτωση, η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως φάρμακο.
Τα παρασκευάσματα αντισωμάτων διατίθενται με τη μορφή δισκίων ή ενέσιμων διαλυμάτων. Λαμβάνονται σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού · η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία. Για την πρόληψη και θεραπεία διαφόρων ιογενών ασθενειών, η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να λαμβάνεται από έγκυες γυναίκες και παιδιά, αλλά υπό την επίβλεψη γιατρού.
Ανοσοσφαιρίνη Ig G
Η ανοσοσφαιρίνη IgG (γνωστή και ως «ορμόνη της νεότητας») αντιπροσωπεύει περίπου το 75% όλων των αντισωμάτων που παράγει το ανθρώπινο σώμα και είναι εξαιρετικά μικρή. Αυτό επιτρέπει στη σφαιρική πρωτεΐνη να διαπεράσει ακόμη και τον πλακουντιακό φραγμό και να συμβάλει στην ανοσία του μωρού. Επομένως, οι έγκυες γυναίκες συμβουλεύονται να λαμβάνουν ανοσοσφαιρίνη G, αλλά υπό την επίβλεψη γιατρών.

Η ανοσοσφαιρίνη G προστατεύει όχι μόνο την έγκυο γυναίκα από ιούς, βακτήρια και μύκητες, αλλά και το μωρό της.
Ανοσοσφαιρίνη για την πρόληψη και θεραπεία της κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας
Η ανοσοσφαιρίνη χρησιμοποιείται ενεργά για την πρόληψη και θεραπεία της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες. Βασίζεται σε αντισώματα κατηγορίας G, τα οποία εξουδετερώνουν αποτελεσματικά αυτόν τον ιό.
1 ml ένεσης ανοσοσφαιρίνης είναι ικανό να καταπολεμήσει 660 χιλιάδες θανατηφόρες δόσεις του ιού.

Το τσιμπούρι της εγκεφαλίτιδας μολύνει ένα άτομο κατά τη διάρκεια ενός δαγκώματος, επομένως είναι σημαντικό να βγαίνετε έξω με εντελώς κλειστά ρούχα.
Κατά τη διάρκεια των πρώτων 24-48 ωρών, τα επίπεδα αντισωμάτων του οργανισμού αυξάνονται, μετά τα οποία ξεκινά η καταπολέμηση του ιού. Η ανοσοσφαιρίνη δεν παραμένει στο σώμα αλλά αποβάλλεται εντός 8-10 εβδομάδων.
Χορήγηση μετά από τσίμπημα τσιμπουριού
Μόλις ανακαλύψετε ένα τσιμπούρι πάνω σας, πρέπει να το αφαιρέσετε από το δέρμα σας, φροντίζοντας να αφαιρέσετε το κεφάλι και την προβοσκίδα του τσιμπουριού από το σώμα σας. Διαφορετικά, θα προκαλέσει φλεγμονή.

Ό,τι και να χρησιμοποιήσετε για να αφαιρέσετε το τσιμπούρι, πρέπει να το πιάσετε όσο το δυνατόν πιο κοντά στο κεφάλι, ώστε να μην σκίσετε το σώμα.
Εάν είναι δυνατόν, πηγαίνετε το τσιμπούρι σε ένα εργαστήριο για να διαπιστώσετε εάν μεταφέρει εγκεφαλίτιδα ή άλλους ιούς. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, κάντε το τεστ εντός των δύο πρώτων ημερών μετά το τσίμπημα για να διαπιστώσετε εάν έχετε μολυνθεί.
Εάν δεν έχετε εμβολιαστεί κατά της κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας ή δεν έχετε ολοκληρώσει την πλήρη αγωγή εμβολιασμού, θα πρέπει να λάβετε ανοσοσφαιρίνη το συντομότερο δυνατό, αλλά όχι αργότερα από 4 ημέρες μετά το δάγκωμα του παρασίτου. Διαφορετικά, η θεραπεία μπορεί να είναι μακρά και επώδυνη.
Εάν έχετε εμβολιαστεί κατά της κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας αλλά έχετε εκτεθεί σε πολλαπλά τσιμπήματα, θα χρειαστεί να λάβετε μια δεύτερη δόση ανοσοσφαιρίνης, καθώς τα αντισώματα που ήδη έχετε ενδέχεται να μην είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν μεγάλο αριθμό ιών.
Εάν λαμβάνετε ανοσοσφαιρίνη αλλά σας έχει ξανατσιμπήσει τσιμπούρι (είτε ένα είτε λίγα), θα χρειαστεί να σας χορηγηθεί το φάρμακο, αλλά όχι νωρίτερα από ένα μήνα μετά την πρώτη χρήση του φαρμάκου.
Βίντεο: Ανοσοσφαιρίνη κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες
https://youtube.com/watch?v=Wk-CGhfP2j0
Χορήγηση του φαρμάκου πριν από την επαφή με το τσιμπούρι
Η σφαιρική πρωτεΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προληπτικό μέτρο πριν από την άμεση επαφή με ένα μολυσμένο τσιμπούρι. Εάν ζείτε σε μια ενδημική περιοχή, θα πρέπει να λαμβάνετε ανοσοσφαιρίνη για να προετοιμάσετε το σώμα σας για μια πιθανή συνάντηση με το παράσιτο. Ωστόσο, να θυμάστε ότι τα αντισώματα δεν θα παρέχουν καμία προστατευτική ιδιότητα για τις πρώτες δύο ημέρες—συσσωρεύονται στο σώμα και μόλις ανιχνευθεί ο ιός, αρχίζουν να τον καταπολεμούν.
Εάν έχετε λάβει ανοσοσφαιρίνη εκ των προτέρων, θυμηθείτε να ακολουθείτε τις βασικές προφυλάξεις ασφαλείας όταν βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους κατά τη διάρκεια περιόδων αυξημένης δραστηριότητας κροτώνων:
- Τα ρούχα πρέπει να καλύπτουν όσο το δυνατόν περισσότερο: στενά φούτερ με μακριά μανίκια, μπουφάν από ολισθηρό ύφασμα με στενό λαιμό, παντελόνια και τζιν μπηγμένα σε κάλτσες και απαιτείται καπέλο (και για τους άνδρες).
- Συνιστάται να φοράτε ανοιχτόχρωμα ρούχα, ώστε να είναι άμεσα ορατά τα τσιμπούρια.
- Αν βρίσκεστε στο δάσος, πάρτε ένα ξυλάκι και χτυπήστε με αυτό τα φύλλα των δέντρων από τα οποία θέλετε να περάσετε από κάτω — στα τσιμπούρια αρέσει να περιμένουν το θήραμά τους, κάθονται στα δέντρα, και μετά να πηδούν πάνω τους.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εντομοαπωθητικά, αλλά φθείρονται γρήγορα και δεν παρέχουν τα ίδια αποτελέσματα με τα κανονικά ρούχα.
Βίντεο: Όλα για την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από κρότωνες
Χρήση του φαρμάκου
Η ανοσοσφαιρίνη διατίθεται ως δισκία ή ως ενέσιμο διάλυμα. Η ένεση είναι η προτιμώμενη επιλογή, καθώς επιτρέπει την ταχύτερη απορρόφηση του φαρμάκου.
Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά σε (ένα από τα δύο):
- άνω έξω τεταρτημόριο του μείζονος γλουτιαίου μυός.
- εξωτερική επιφάνεια του μηρού.
Απαγορεύεται αυστηρά η ένεση σφαιρικής πρωτεΐνης σε φλέβα.
Πριν από το άνοιγμα, διατηρήστε την αμπούλα σε ζεστό δωμάτιο για τουλάχιστον 2 ώρες για να αποτρέψετε την ψύξη του φαρμάκου. Τηρήστε όλες τις απαιτήσεις υγιεινής κατά τη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης:
- Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι.
- Σκουπίστε την κλειστή αμπούλα με οινόπνευμα.
- Ανακινήστε την αμπούλα. Εάν υπήρχε ένα μικρό λευκό ίζημα (αυτό είναι φυσιολογικό, δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας), θα πρέπει να διαλυθεί εντελώς.
- Ανοίξτε την αμπούλα και τραβήξτε το περιεχόμενο σε μια σύριγγα έτσι ώστε να μην σχηματιστεί αφρός.
- Κρατήστε τη σύριγγα κάθετα, χτυπήστε την με το δάχτυλό σας μέχρι να συγκεντρωθούν φυσαλίδες αέρα στην κορυφή και πιέστε απαλά το έμβολο για να εξαναγκάσετε όλο τον αέρα να βγει από τη βελόνα. Εάν εμφανιστεί μια σταγόνα στη βελόνα, δεν υπάρχει άλλος αέρας στη σύριγγα.
Είναι καλύτερο να αναθέσετε την ένεση σε έναν επαγγελματία, αλλά αν αυτό δεν είναι δυνατό, μπορείτε να την κάνετε μόνοι σας. Για να το κάνετε αυτό, ακολουθήστε τα εξής βήματα:
- Χαλαρώστε εντελώς πριν χορηγήσετε το φάρμακο.
- Σκουπίστε το σημείο της ένεσης με οινόπνευμα. Στη συνέχεια, αφού αλλάξετε τη μπατονέτα, κάντε την ξανά — απλώς για να είστε σίγουροι.
- Εισάγετε τη βελόνα σε βάθος 1-2 εκατοστών, όχι περισσότερο. Η βελόνα πρέπει να είναι κάθετη στο σημείο της ένεσης. Η βελόνα πρέπει να εισάγεται γρήγορα και αποφασιστικά, όχι αργά και προσεκτικά.
- Χρησιμοποιώντας ένα καθαρό βαμβάκι εμποτισμένο σε αλκοόλ, καθαρίστε το σημείο της ένεσης και μόνο τότε αφαιρέστε γρήγορα τη βελόνα υπό γωνία 90 μοιρών.
- Κάντε μασάζ στο σημείο της ένεσης και ξαπλώστε για λίγο για να βοηθήσετε το φάρμακο να διαλυθεί πιο γρήγορα.
Πίνακας: Δοσολογία ανοσοσφαιρίνης
| Σωματικό βάρος | Όγκος ένεσης |
| 5 κιλά | 0,5 ml |
| 10 κιλά | 1,0 ml |
| 20 κιλά | 2,0 ml |
| 30 κιλά | 3,0 ml |
| 40 κιλά | 4,0 ml |
| 50 κιλά | 5,0 ml |
| 60 κιλά | 6,0 ml |
| 70 κιλά | 7,0 ml |
| 80 κιλά | 8,0 ml |
Περίοδος εγκυμοσύνης και γαλουχίας
Τις περισσότερες φορές, η ανοσοσφαιρίνη συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες σε δύο περιπτώσεις:
- εάν υπάρχουν σοβαρές διαταραχές στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού.
- εάν η γυναίκα ζει σε ενδημική περιοχή.

Η υγεία ενός παιδιού καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από την ανάπτυξη του ανοσοποιητικού συστήματος στη μήτρα.
Η ανοσοσφαιρίνη χορηγείται σε έγκυο γυναίκα σε νοσοκομειακό περιβάλλον μέσω ενδοφλέβιας στάγδην χορήγησης. Η δοσολογία υπολογίζεται κατά περίπτωση. Οι ακόλουθοι παράγοντες επηρεάζουν τη δοσολογία:
- μητρική υγεία;
- υγεία του παιδιού;
- ηλικία κύησης;
- πώς εξελίσσεται η εγκυμοσύνη;
- σκοπό της χρήσης του φαρμάκου.
Δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές μελέτες σχετικά με τις επιδράσεις της ανοσοσφαιρίνης στην εγκυμοσύνη, αλλά η εμπειρία δείχνει ότι οι ενέσεις δεν οδηγούν σε αναπτυξιακές ανωμαλίες στο παιδί.
Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η ανοσοσφαιρίνη μπορεί να χορηγηθεί στη μητέρα, αλλά με εξαιρετική προσοχή και υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.
Χαρακτηριστικά της χορήγησης φαρμάκων σε παιδιά
Στη Ρωσία, υπάρχει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται «Πρόληψη Εμβολιασμού», σύμφωνα με το οποίο τα παιδιά πρέπει να εμβολιάζονται κατά της κροτωνογενούς εγκεφαλίτιδας από την ηλικία των τριών ετών.

Είναι απαραίτητο να εμβολιαστεί ένα παιδί κατά της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται με κρότωνες, ώστε το σώμα να μπορεί στη συνέχεια να αντιμετωπίσει τον ιό μόνο του.
Ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται στην ηλικία των τριών ετών τον χειμώνα. Ο δεύτερος εμβολιάζεται έναν έως επτά μήνες μετά τον πρώτο (το ακριβές διάστημα καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό) και ο τρίτος ακριβώς ένα χρόνο μετά τον δεύτερο. Μέχρι να ολοκληρωθούν και οι τρεις εμβολιασμοί, το παιδί θεωρείται μη εμβολιασμένο και συνιστάται να λαμβάνει ανοσοσφαιρίνη σε περίπτωση έκθεσης σε τσιμπούρια. Εάν το παιδί σας έχει εμβολιαστεί, θα πρέπει να συζητήσετε τη σκοπιμότητα των ενέσεων με τον γιατρό σας.
Συνιστάται ιδιαίτερα να μην χορηγείται σφαιρίνη σε παιδιά κάτω των τριών ετών.
Αντενδείξεις
Αντενδείκνυται η χορήγηση σφαιρικής πρωτεΐνης σε διάφορα φάρμακα, καθώς υπάρχει σοβαρή αλλεργική αντίδραση. Εάν ένα άτομο έχει αλλεργίες ή σοβαρή αντίδραση σε διάφορα αλλεργιογόνα, χορηγείται ανοσοσφαιρίνη, αλλά μετά από αντιισταμινικά. Τα αντιισταμινικά θα πρέπει να συνεχίζονται για οκτώ ημέρες μετά τη χρήση σφαιρικής πρωτεΐνης.
Εάν ένα άτομο έχει συστηματικές ασθένειες που συνοδεύονται από διάφορους ανοσοπαθολογικούς μηχανισμούς (ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, συνδετικούς ιστούς κ.ο.κ.), τότε όταν χορηγείται σφαιρική πρωτεΐνη, πραγματοποιείται ειδική θεραπεία.
Η χορήγηση σφαιρικής πρωτεΐνης είναι δυνατή μόνο κατόπιν ιατρικής συνταγής.
Παρενέργειες
Συνήθως, οι ασθενείς δεν αντιδρούν στη χορήγηση ανοσοσφαιρίνης, εκτός από τον προσωρινό πόνο στο σημείο της ένεσης, αλλά οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πιθανές σε έγκυες γυναίκες:
- δύσπνοια;
- πόνος στις αρθρώσεις;
- αδυναμία, κόπωση, υπνηλία;
- αυξημένη θερμοκρασία και αρτηριακή πίεση.
- κνησμός, εξάνθημα;
- ναυτία, έμετος;
- ξηρός βήχας;
- πόνος στην περιοχή του θώρακα.
Κριτικές
Νομίζω ότι αυτός είναι ένας πολύ απαραίτητος εμβολιασμός. Προσωπικά, ένιωσα πιο ήρεμη και συνήλθα από το σοκ όταν το παιδί μου έλαβε αυτό το εμβόλιο. Είναι καλύτερο να είσαι ασφαλής παρά να κολλήσεις κάποια λοίμωξη. Επιπλέον, η εγκεφαλίτιδα δεν είναι ασυνήθιστη στις μέρες μας και οι συνέπειες μπορεί να είναι τρομερές. Όλα τα παιδιά την λαμβάνουν δωρεάν στα τμήματα επειγόντων περιστατικών όταν οι γονείς τους αναζητούν ιατρική βοήθεια για τσίμπημα τσιμπουριού.
Θα σημειώσω αμέσως ότι το παιδί μου είχε μια επώδυνη αντίδραση στην ένεση και σχηματίστηκε ένα επώδυνο εξόγκωμα στο σημείο της ένεσης, αν και οι οδηγίες για το ίδιο το φάρμακο δεν ανέφεραν τέτοια αντίδραση. Κλαίγαμε για περίπου δέκα λεπτά μετά την ένεση, αλλά μετά η κόρη μου ηρέμησε και μέσα σε μία ώρα ήταν ξανά ένα δραστήριο και χαρούμενο παιδί. Η ανοσοσφαιρίνη δεν προκάλεσε καμία παρενέργεια, ούτε καν πυρετό.
Είχα εμβολιαστεί πλήρως (ήμουν εδώ και δύο χρόνια) όταν με τσίμπησε ένα τσιμπούρι. Μου χορηγήθηκε ανοσοσφαιρίνη. Αυτό συνέβη επειδή δεν ήταν γνωστό αν το τσιμπούρι ήταν μολυσμένο ή όχι. Ήταν 1 π.μ. και η εξέταση του τσιμπουριού είχε αναβληθεί για την επόμενη μέρα. Έτσι, μου χορήγησαν την ανοσοσφαιρίνη για παν ενδεχόμενο. Αποδείχθηκε ότι το τσιμπούρι είχε εγκεφαλίτιδα — η ένεση άξιζε τον κόπο — αυτό είπε ο γιατρός.
Η υγεία σας είναι στα χέρια σας, οπότε αν έρθετε σε επαφή με ένα τσιμπούρι, ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Είναι καλύτερο να είστε υγιείς, αλλά αν κολλήσετε εγκεφαλίτιδα, μην πανικοβληθείτε - η ανοσοσφαιρίνη θα βοηθήσει το σώμα σας να καταπολεμήσει τη λοίμωξη.








